jueves 29 de octubre de 2009

Sobre la gripe A y la información

Sobre la gripe A estamos recibiendo una versión de los medios de comunicación, en mi opinión muy sesgada, aunque en los últimos tiempos remitiera un poco y hayan tranquilizado a la población.

En facebook hemos hecho un grupo donde se está aportando la información que no sale en los medios de comunicación oficiales, y que cada uno tome las decisión que considere oportunas.


CAMPANAS POR LA GRIPE A from ALISH on Vimeo.


TERESA FORCADES, doctora en Salut Pública, hace una reflexión sobre la historia de la GRIPE A, aportando datos científicos, y enumerando las irregularidades relacionadas con el tema. El video dura cerca de 1 hora.
Para mi todo empezó con este video de 55 minutos de duración que se puede resumir en:

Resumen:
Yo lo intuía pero tenía datos, pero esta monja y doctora y sin nada que perder nos cuenta en este video de casi 1 hora de duración lo siguiente:
1: el virus fué propagado por Bayer en el entorno de Austria, y con mínimas probabilidades de que fuera ac ...cidental.
2: La OMS cambia los parámetros de pandemia para declararla de nivel 6. Cuando tano en número de infectados, como en la mortandaz es menor que una gripe normal
3: Hay Paises como estados unidos que platean y creo que llegan a obligar a vacunarse a toda la población
4: Las farmaceuticas firmaron con EEUU un acuerdo que los pacientes que tengan efectos secundarios no tienen derecho a denuncia.
5: La vacuna es peligrosa por
a) Se pondrá en 2 veces + 1 gripe estacional y eso no se ha probado nunca.
b) LLeva coadyugantes que tienen efectos perversos, entre ellos la parálisis
Por tanto, propone
1: No vacunarse
2: No obligar a nadie a vacunarse
3: El que quiera vacunarse que tenga derecho a reclamaciones legales.

A partir de este video y de facebook empieza a llegarme a información que ordeno como a continuación se ve

Doctora Rauni-Leena Luukanen Kilde, ex ministra de Sanidad de Finlandia dice unas cuantas verdades sobre la gripe A y la vacunación.


Dice  en resumen cosas parecidas a Teresa Forcades, e indica que en Finlandia el que quiera vacunarse que se la pague de su bolsillo.

Recuerdo que Finlandia es de los paises primeros en casi todos los parametros sociales, entre ellos: eduación,  libertadad de prensa, sanidad…

La doctora Rauni-Leena Luukanen Kilde o cita en el video anterior. La gripe porcina de 1976

Documental del 1979 del programa "60 minutos", que fue prohibido después de ser emitido en televisión.
Explica como en 1976, el gobierno de EEUU, temiendo una pandemia de gripe porcina asustó a los ciudadanos americanos animándolos a vacunarse.
4000 ciudadanos que se vacunaron denunciaron posteriormente al gobierno de los EEUU por serias complicaciones supuestamente por haberse puesto la vacuna (muchos desarrollaron el síndrome de Guillain Barre, un trastorno neurológico que puede llevar a la parálisis e incluso la muerte). Existe documentación que demuestra como el CDC (Centro de Control de Enfermedades) conocía la posibilidad de desarrollar problemas neurológicos como resultado de la vacunación.
Solo 1 persona murió por la epidemia temida de gripe porcina.

Jean-Jacques Crevecoeur es investigador, pedagogo y conferenciante. A lo largo de tres lustros se ha dedicado a estudiar losfenómenos del poder y la dependencia, así como los procesos de aprendizaje ydesarrollo individual.

En este enlace, tienes un resumen de la conferencia en español y un video en inglés con subtitulos en francés. Va e la misma linea y aporta más datos

En este otro enlace, escribe una carta en la que anima a la gente al levantamiento contra la vacuna.

Debate entre la Dra Teresa Forcades y el Dr. Anotoni trilla, especilistas en epidemias sobre la gripe A en Cataluña Radio el 9-10-09

Es un debate de radio que está subtitulado en español y que sigue el guión de Teresa Forcades. Es interesante el contraste de opiniones.

Es largo dura 46 minutos

En esta entrevista de Attac TV, Arcadi Oliveres explica quiénes son los personajes más influyentes de la política y la economía mundial y la relación entre ellos.

Hace un repaso sobre el Club Bilderberg, grupo de las personas más importantes del mundo donde se toman decisiones.

Está aquí por su posible relación con todo esto. 

Para terminar, de momento, CARTA ABIERTA A LA PROFESIÓN MÉDICA. Reflexión en un momento histórico crucial publicado por Álvaro Miguel, en pocas palabras viene a pedir al mundo de la medicina que no participe del entramado en el video antes señalado.

Y por último mis reflexiones sobre la gripe A a día de hoy:

  • -Entre los médicos no hay unanimidad sobre la vacuna, y nadie se atreve a hacer una afirmación tajante sobre el tema. En Italia, que ya empezaron con la vacuna, hubo polémica y muchos médicos y gente del ámbito sanitario no se ha vacunado. Por lo que yo pregunto en mi ciudad, muchos no se van a vacunar.
  • -Como está probado, y señala Teresa Forcades, esta gripe no es agresiva ni en cantidad ni en intensidad, es decir, que los daños son benignos.
  • -Yo trabajo en un centro de educación y hay enfermos, como todos los años, pero pasan la enfermedad, como se ha pasado siempre. No hay un diagnostico de gripe A. Una alumna cuyo padre es médico, señala que estuvo enferma de "gastroenteritis"... Lo que dice Teresa, cualquier cifra que se ...de sobre números de afectados es estimativa, al no hacerse la prueba.
  • -Lo que si parece que está probado, es que el que tiene dificultades anteriores, es decir, algún tipo de enfermedad (enfermos crónicos), cuando la pilla y la gripe va para adelante, cabalga a toda pastilla y se lleva a la persona.
  • -Desde luego como recomendación general, que comparto con médicos amigos, es que personas con salud normal, no se vacunen.
  • -Otro tema somos los enfermos crónicos. Qué es más grave, qué tiene efectos secundarios peores: ¿la vacuna? o ¿o coger la gripe? A esto todavía no he encontrado respuesta.

Si alguien me puede responder a la pregunta final me resolverá mi duda sobre la vacuna, si alguien lee esto y me puede contestar, lo agradeceré.

Espero poder seguir escribiendo….

sábado 3 de octubre de 2009

Pagados con la misma moneda

Nuestros políticos se pusieron de acuerdo para llevar adelante la candidatura de Madrid olimpiada de 2016. No se ponen de acuerdo en temas tan importantes como:

  • Educación: cada uno que entra cambia la ley del anterior.
  • Sanidad: no son capaces de poner un sistema único informático para toda España.
  • Justica: lo mismo que antes.
  • Crisis Económica: sin comentarios, o los hechos se comentan solos todos los días.

También se ponen de acuerdo en temas como:

  • Discriminación positiva: absurdo por definición.
  • Paridad en las listas y cargos de responsabilidad: digo yo, que se estará en un cargo por la valía y no por el sexo que se tiene.
  • Reparto regionales de poder: lo mismo que antes.
  • Reparto del Poder Judicial, del Tribunal Constitucional.
  • Reparto de papeles en el Parlamento
  • ……………….

Nuestros políticos hacen esto a diario (y otras muchas más), pero no miden que el reparto de los Juegos Olímpicos también se hace lo mismo. Tenía que ser Rio de Janeiro (Brasil) por:

  • Alternancia de continente
  • 2ª olimpiadas en el Hemisferio sur
  • 1ª olimpiadas en SurAmerica.
  • 1ª olimpiadas en Portugués.

Me gustaría que nos la hubieran dado, perdí de ver en directo las de Barcelona por diversos temas, y esta tenía una pequeña posibilidad de verla en directo. Me gustaría como deportista, por toda la gente del deporte, porque podría mejorar el deporte de élite de España, y podría mejorar el deporte de base. Me gustaría por Madrid porque mejoraría la ciudad.

No me gustaría que nos la dieran, porque aumentarían los gastos de todo España en una ciudad en concreto ya en general primada, no me gustaría porque aumentaría la corrupción y el gasto inútil.

Pero todo esto no importa, España-Madrid hizo un buen trabajo, creo que éramos la mejor candidatura, pero perdimos por que nos pagaron, o les pagaron a los políticos con la misma moneda que utilizan, con los mismos criterios que utilizan.

¿Cuál es la moneda?, ya está dicho, es una moneda en la que no importa si eres bueno o malo, lo que importa es que formes parte del cupo, no importa tu trabajo, lo que importa es lo que quieren los que mandan…, en este caso, la alternancia.

Lo irónico es que picaran en este eror, los mismos que la utilizan a diario.

martes 29 de septiembre de 2009

Los ingenieros no ganan tanto

Circula por internet y me hizo gracia

PARA COMPARTIR CON LOS AMIGOS INGENIEROS...(y porqué no otros profesionales)

¡¡¡ Que desgracia ser ingeniero....!!!

Antes no me explicaba porqué la mayoría de los ingenieros no ganan tanto como los ejecutivos y los políticos si es que normalmente tienen más intelecto y capacidad creativa. Después de un buen tiempo de investigación encontré el por qué. La explicación a esta paradoja se encuentra en el Teorema del Salario de Dilbert.

Este Teorema establece que: Los Ingenieros nunca pueden ganar tanto como los Ejecutivos y los Políticos.

Se lo demuestra matemáticamente a partir de los siguientes dos postulados que son del dominio popular:

  • Postulado No.1: Knowledge is Power (el Conocimiento es Poder)
  • Postulado No.2: Time is Money (el Tiempo es Dinero)

Todos conocemos el siguiente principio de la física:

  • Power = Work/Time (Potencia = Trabajo / Tiempo)

Pero considerando que según el postulado Nro 1:

  • Knowledge = Power

Tenemos que:

  • Knowledge = Work/Time (Conocimiento = Trabajo/Tiempo)

Y como :

  • Time = Money

Tenemos que:

  • Knowledge = Work/Money (Conocimiento = Trabajo/Dinero)

Ahora, si en ésta ecuación, despejamos la variable "Dinero" obtenemos que:

  • Dinero = Trabajo/Conocimiento

Así se demuestra que, cuando "Conocimiento" tiende a cero, el dinero tiende a infinito, independientemente de la cantidad de trabajo realizado !!!!

Con lo que queda demostrado que:

  • CUANTO MENOS SEPAS; MAS GANARAS

Nota: Si no has entendido la demostración de este Teorema, no te preocupes, seguramente estarás ganando mucha pasta....!!!

lunes 28 de septiembre de 2009

La Sanidad Española en el lugar 22 de Europa -2-

Los resultados de cada apartado por paises. Pinchando en la imagen sale más grane

La Sanidad Española en el lugar 22 de Europa

Hoy leo la noticia de que España ocupa el lugar 22 en Europa en Sanidad y me llama la atención, y pego una lectura rápida al trabajo que está en inglés. Como en todo estudio se pueden tomar los dato que nos de la gana. En estos se tomaron los que viene más abajo, en los que no se considera ni la extensión de la Sanidad, es decir, si atiende al 100% de la población o al 40%, lo cual es un factor determinante.

Cierto es que en los datos analizados tienen razón en general:

  • Derechos del ciudadano, pocos.
  • Listas de espera, sin comentarios. Solo uno, las hay por intereses económicos.
  • El tratamiento informatico, y la circulación de los expedientes es muy malo, y agravado por el tema de las autonomias en la que no se ponen de acuerdo para implantar un sistema único de intercambio de información.

Los datos son los siguientes


APARTADOS QUE ESTUDIARON

Maximo

España

Derechos del paciente e información

175

84

e-Health : Comunicación con el paciente y entre los médicos de expediente

75

42

Espera por el tratamiento

200

93

Outcomes : Enfermedades graves. Algunas no las entiendo y puntuamos muy mal

250

179

Range and reach of services : Tratamientos médicos. Damos muy mal en Dentista y Mamografía

150

107

Farmacia y Medicinas

150

125

1000

630




martes 1 de septiembre de 2009

ANTE LA GRIPE A, CARTA ABIERTA A LA MINISTRA Y A LOS CONSEJEROS DE SANIDAD

Copio y pego esta carta que me llega por correo de un médico de familia sobre la gripe A

ANTE LA GRIPE A, CARTA ABIERTA A LA MINISTRA Y A LOS CONSEJEROS DE SANIDAD (CON COPIA A MIS PACIENTES)

Por Juan Gérvas, Licenciado y Doctor en Medicina por la Universidad de Valladolid

Con el debido respeto, ruego que escuchen a este médico general rural preocupado por el pánico desatado ante la epidemia de gripe A. Es preocupación clínica y social, pues se refiere tanto a la atención a los pacientes como al impacto en la estructura social, laboral y económica de un pánico que tendrá peores consecuencias que la propia epidemia de gripe A.

CONSIDERACIONES
Conviene recordar que el Gobierno de Canadá se planteó dos objetivos ante la gripe aviar, 1/ disminuir su impacto en mortalidad y 2/ mantener la estructura social. No es una visión improbable la de un país sumido en el caos, parado por cierres de escuelas y centros de trabajo, con las urgencias y servicios médicos colapsados, con falta de atención a otros problemas de salud incluso graves, como infartos de miocardio y apendicitis (sin hablar de los errores tipo retrasos en el diagnóstico de meningitis por confusión con la "omnipresente" y deslumbrante gripe A).
Y, sin embargo, la gripe A es enfermedad benigna, con menos mortalidad que la gripe estacional (la de todos los años). Lo sabemos ya con datos, por la experiencia del invierno en los países del hemisferio sur. La diferencia es responder como Argentina (pánico y descontrol absoluto) o como Australia (organización y eficacia). Según los cálculos más ciertos podemos esperar como máximo unos 500 fallecimientos por gripe A, frente a los más de 1.500 anuales por la gripe estacional. Por ello, habrá menos muertos en todos los grupos de edad con la gripe A que con la gripe estacional. Para disminuir la mortalidad habrá que tratar adecuadamente a los casos que se compliquen. Lastimosamente la vacuna prometida llegará tarde, y no deja de ser una vacuna cuya eficacia desconocemos. Hasta que no haya más conocimiento muchos ni nos la pondremos ni la recomendaremos.
Respecto a las embarazadas, siempre se han visto más afectadas por la gripe, especialmente en el tercer trimestre, por los cambios cardio-respiratorios que provoca la ocupación del abdomen por el útero grávido. La gripe A no cambia nada respecto a la gripe estacional; habrá la misma proporción de ingresos, y menos muertes que con la gripe estacional. La embarazada puede y debería llevar la vida sana que siempre se le ha recomendado, lo que incluye continuar con su vida normal, familiar y laboral. La gripe A no provoca abortos ni malformaciones del feto. Estar embarazada no aumenta la probabilidad de contagiarse por gripe A.

La selección de personas por sus "factores de riesgo" es cuestión discutible pues los factores de riesgo ni son necesarios ni son suficientes para explicar las complicaciones. Por ejemplo, hasta el 70% de los niños que mueren por gripe estacional carecen de factores de riesgo definidos.
La predicción sobre la evolución de la gripe A debería basarse en lo que sabemos de esta propia epidemia y de pandemias previas. Por ello lo previsible es una onda de rápido contagio. Hablar de otras posibilidades es ignorancia, fantasía, irresponsabilidad o maldad. Es absurdo recordar epidemias de gripes de cuando ni había una cobertura pública sanitaria ni existían antibióticos para tratar las neunomías que las complican.

PROPUESTAS
-Dejen de organizar protocolos y de promover medidas de recepción a los pacientes de probable gripe A que carecen de sentido. Es absurdo el aislamiento en urgencias y en los centros de salud de los pacientes con fiebre y síntomas de gripe. Durante la epidemia los griposos estarán en todos sitios y las medidas de aislamiento son innecesarias en los centros sanitarios. Sólo contribuyen a crear alarma y pánico.

-No promuevan el diagnóstico exacto de la gripe A, excepto para investigación y vigilancia epidemiológica. Las pruebas de detección rápida son poco fiables, e inútiles. El seguimiento es el mismo sea gripe A, gripe estacional, o cualquier otra infección respiratoria.

-Dejen que los médicos clínicos hagan su labor. Llevan años atendiendo a los pacientes con gripe, y saben hacerlo en las urgencias, las consultas y los domicilios. Los "expertos" poco pueden añadir, salvo colaborar como consultores. La gripe A es más benigna que la estacional, pero concentrará a los enfermos en un periodo breve de tiempo. No conviene hacer grandes inversiones ni cambios, sino reforzar los dispositivos existentes con lógica y sentido común. La buena atención clínica a los casos complicados es tan importante o más que todas las demás medidas juntas. La atención a domicilio debería gravitar sobre los médicos de cabecera que tienen conocimiento y capacidad de decisión respecto a sus pacientes y su entorno familiar. Tengan en cuenta la sobrecarga de trabajo y prevean medidas para compensar las horas extras de trabajo (no todo es gastar en acumular anti-virales y vacunas).

-No promuevan excesivamente ni los anti-virales ni la vacuna. Hay dudas razonables sobre sus ventajas, y tienen efectos adversos innegables.

-Tengan en cuenta que la gripe A tendrá más impacto en la clase social baja, entre los pobres, marginados, toxicómanos, mal alimentados, mal abrigados y habitantes de viviendas insalubres. Todos ellos tienen menos interés por su salud por lo que habrá que prever medidas pro-activas tendentes a evitar la falta de equidad en la atención a estos pacientes y poblaciones.

-No promuevan el uso de mascarillas. Su eficacia es dudosa.

-Promuevan el auto-cuidado. Lo importante es que los pacientes y las familias se enfrenten a la gripe A con la misma serenidad y buen hacer que a la gripe estacional. El ser humano ha evolucionado en convivencia con el virus gripal, de forma que hay un excelente cúmulo increíble de normas sensatas de auto-cuidados en la población. Como siempre ante la gripe, los individuos y las familias son capaces de cuidarse sin necesidad de médicos ni de sanitarios.

-Faciliten la justificación de la ausencia al trabajo. La gripe dura siete días, y normalmente los tres primeros son los peores. Nada impide que esos tres días se puedan justificar por el propio trabajador, sin necesidad de baja médica (con lo que se ahorra la visita al médico en el 95% de los casos, que serán leves). Y en caso de ausencia más larga, de hasta una semana, facilite la justificación de la baja con un solo documento que se pueda hacer en sólo una visita (según la organización actual se requerirían tres).

-Pidan a los medios de comunicación que sean responsables. No tiene sentido transmitir en vivo y en directo cada muerte por gripe A. En vez de 500 parecerán 500.000. Con ello se crea alarma social innecesaria. Tenemos la experiencia de la meningitis C, que desató el pánico por este comportamiento absurdo de los medios de comunicación. La percepción social del riesgo de contagiarse y de morir por gripe A no tiene nada que ver con la realidad. Todos tenemos la culpa, desde la Organización Mundial de la Salud al Ministerio de Sanidad y Política Social, pasando por las Consejerías de Sanidad, los Colegios de Médicos y los medios de comunicación. Y entre todos hay que lograr enmendar este desaguisado antes de que sea tarde. Es clave que la percepción social del riesgo de enfermar y de morir por gripe A corresponda a la realidad, a la de una enfermedad leve, una gripe de menor gravedad que la habitual.

Juan Gérvas es médico de Canencia de la Sierra, Garganta de los Montes y El Cuadrón (Madrid). Profesor Honorario de Salud Pública en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, y Profesor Visitante de Atención Primaria en Salud Internacional de la Escuela Nacional de Sanidad (Madrid).

domingo 30 de agosto de 2009

Escribiendo desde Word 2007



Con este nuevo ordenador estoy trabajando y haciendo diversas pruebas. Esta es una de ellas, publicar desde el propio Word 2007 en el blog.

La foto es de la Vera una charca, en este verano de escasa agua, donde la gente se baña. El agua en primavera corre por las 'chorreras' y en este año que no ha llovido nada la gente se quejaba de la escasez de agua. Ya empiezan a escavar pozos a 100 metros de profundidad para encontrar agua. El desierto avanza, y nosotros seguimos dando la espalda a la realidad